日志
医疗公益化改革成了私有化的借口
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现在国家启动的医疗公益化改革方向，已经开始在全国几个省试点。作为试点市，湖南郴州市是这样做的。把药剂科、设备科等赚钱科室全面以托管的方式，承包给私人企业。私人企业再借助医院行政，要医生完成相应的医疗创收任务。这样医生就成了赚取病人钱财的工具，医院也成了私人企业的印炒机。政府的医保资金的投入，和广大老百姓看病的钱，就这样进了资本家的腰包和相关腐败分子的口袋。
这种改革比单纯的私有化更恶劣，因为它不但榨取了老百姓和政府的钱，还以公立医院的名义欺骗了人民，欺骗了政府，把党和人民当傻瓜。
真正的中国公益化改革方向，应该是逐步实现对人民的免费医疗。在组织形式上，公立医院和私立医院是完全分开的，各搞各的，公立医院体系是我国的根本保证，占据绝对主导的地位，私立医院是一个有益的补充。
在医疗公益化的改革过程中，许多人以公益化需要钱，而政府却没有钱为借口，搞变相私有化。真的是政府没有钱吗？不是的。目前中国医疗资金的来源是税收和公有企业的利润，及参保人医保资金和医院收入。毛泽东时代城镇是免费医疗的，农村是合作医疗，也能基本保证资金的来源，更何况中国已经发展这么多年了，按理保证是没有问题的。朝鲜也是免费医疗的，俄罗斯也实现了免费医疗，印度都是免费医疗，许多资本主义国家都实现了免费医疗，这并没有什么了不起的事。
中国公益化医疗关键是要解决好如下几个问题：
一是要解决好医院的监督问题。1、卫生局主管部门要通过信息化，把帐目资金理清，防止腐败；2、加强纪检监察与审计部门的监督；3、主管部门要加强事前事中的监督，防止过度医疗。
二是解决好医院的管理问题。要制订科学的医院管理薪酬体系，既体现公益化，也保证医务人员的积极性。
三是解决好医疗成本问题。1、建立公众医疗信息服务平台，普及医疗特别是中医知识，搞好咨询服务，能够通过中医自己解决的病自己解决，不能的就分级诊疗。2、加强医疗保健服务平台，这个由卫生部宣传教育部门负责。3、建立全国统一的医疗信息服务平台，实现分享与共享的治疗，包括远程医疗。4、建立严格的分级诊疗体系，夯实县级及以下基层医疗单位这个基础。
四是解决财务管理的问题。财政投入资金、医保资金、医院收入，要统一管理起来，建立一个信息化平台，由卫生部门主管，履行出资人责任，目标是保证收支平衡，节约医疗费用，而不是去创收。
五是解决好医院收入的问题。1、药费、医疗设备费。为了保证药费、医疗设备在一个合理的范围，降低药费、设备费成本，财政、卫生、医药部门要组成一个联合机构，完成采购任务。这两项费用不能作为医生奖金的参考。2、检查费，门诊费，住院费等各项服务性收入，可以作为医生奖金的衡量来源，体现多劳多得的原则，但这些费用也是由国家出，这只是考虑如何建立调动医务人员的积极性的奖励依据，并不是为了创收。
